Pr Jacques COSNES (gastro-entérologue Paris) C’est la complication la plus parlante. Lorsqu’on étudie une large population de patients cœliaques, en regroupant plusieurs études, les auteurs ont trouvé 8 études qui leur ont permis d’analyser le risque de fractures osseuses chez plus de 20 000 patients cœliaques, et ce risque a été comparé à celui d’une « population […]
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FAQ
La maladie cœliaque est-elle une maladie génétique ?
Dr Olivier MOUTERDE (Pédiatre gastro-entérologue – CHU de Rouen) La MC n’est pas une maladie génétique, mais il existe des gènes de susceptibilité (antigènes d’histocompatibilité HLA-DQ2 et -DQ8) et d’autres gènes de prédisposition qui influent sur le déclenchement et le développement de formes plus ou moins sévères. Le gluten est l’élément environnemental majeur.
Quelles sont les conséquences d’une mauvaise observance du régime sans gluten pour les cœliaques ?
Pr Thierry LAMIREAU (pédiatre gastro-entérologue CHU de Bordeaux) La répétition des écarts, des erreurs, aboutit à la persistance des lésions inflammatoires intestinales et à la persistance de la maladie et des complications inhérentes. Le régime doit être strict. Pr Christophe Cellier (gastro-entérologue CHEGP Paris) Chez l’adulte le fait de ne pas suivre strictement le […]
Y a-t-il un lien entre l’intolérance au gluten et l’intolérance au lactose ? La consommation de lactose et des autres protéines de lait peut-elle aggraver la MC ?
Dr Julien BRANCHE (gastro-entérologue – CHU de Lille) Il y a un lien entre intolérance au lactose et maladie cœliaque (MC) : la lactase, l’enzyme qui permet de digérer le lactose, est présente au niveau des villosités intestinales. Comme la MC détruit les villosités à la surface de l’intestin, il y a un déficit en lactase, donc […]
Comment savoir s’il y a une maladie cœliaque lorsqu’on a arrêté le gluten sans avoir fait d’examens ?
Dr C. BOUTELOUP, gastro-entérologue adultes : il est extrêmement difficile de poser un diagnostic lorsqu’on a arrêté de consommer du gluten. Il est très important de mettre les patients en garde, et de rechercher au moins les anticorps anti-transglutaminase avant de commencer tout RSG. Le seul moyen est de reprendre le gluten pendant 2-3 mois, puis […]
Quel est le traitement de la maladie cœliaque ?
Le régime sans gluten strict et à vie est le seul traitement de la maladie cœliaque. Il n’existe à ce jour aucun médicament.
Quels sont les principaux symptômes de la maladie cœliaque ?
Diarrhées, perte de poids, arrêt de croissance chez les enfants, ballonnement abdominal, aphtes, douleurs osseuses, fatigue et anémie, sont parmi les symptômes les plus courants. Leur nombre et leur intensité varient d’une personne à l’autre.
Quelles sont les principales maladies auto-immunes pouvant être liées à la MC ?
Pr. Cellier : les deux maladies auto-immunes les plus fréquemment associées à la MC sont, le diabète insulinodépendant (DID) qui a le même terrain génétique, et les thyroïdites. On peut également trouver des hépatites auto-immunes, des cirrhoses biliaires primitives, mais aussi du psoriasis, vitiligo… Pr. Colombel : nous entendons beaucoup parler de maladies auto-immunes associées. C’est […]
Quels sont les critères diagnostiques actuels de la MC ?
Pr. Lachaux : anciennement, on faisait trois biopsies (avant le début du RSG, puis après le RSG et une autre après une épreuve de réintroduction), c’était compliqué à réaliser et contraignant pour les familles. Aujourd’hui, les recommandations des ‘sociétés savantes’ sont de faire une sérologie (recherche d’anticorps dans le sang) avant de commencer le régime, et […]